CLAIM SERVICE

แจ้งเคลม





แจ้งเคลม




1

เลือกประเภทประกันภัย




2

กรุณาระบุข้อมูล


ชื่อผู้เอาประกัน*

เบอร์โทรศัพท์มือถือ*

เบอร์โทรศัพท์บ้าน / สำนักงาน

อีเมล*



วันที่เกิดเหตุ*

สาเหตุ*

บ้านเลขที่ / สถานที่เอาประกันภัย*

โปรดระบุรายการทรัพย์สินที่เสียหาย / ค่ารักษาพยาบาล*

เอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสินไหม (ไฟล์ภาพนามสกุล jpg, png, pdf และขนาดไฟล์ไม่เกิน 1 เมกะไบต์ สูงสุด 5 ไฟล์)


แนบไฟล์

สรุปมูลค่าความเสียหาย*

สกุลเงิน*

ระบุวิธีรับค่าสินไหม*



โปรดระบุที่อยู่ในการจัดส่ง*



รหัสยืนยัน (รหัสยืนยันมาตรฐานความปลอดภัยเว็บไซต์ กรุณายืนยัน)


* กรุณากรอกข้อมูลในช่องที่มีสัญลักษณ์นี้






ข้อควรรู้ในการเคลม



ผู้เอาประกัน ผู้รับประโยชน์ หรือทายาทตามกฏหมายสามารถแจ้งเคลมผ่านช่องทางต่างๆ ดังนี้


1. แจ้งโดยตรงกับบริษัทฯ

1.1 แจ้งเคลมผ่านเว็บไซต์บริษัท www.kpi.co.th หัวข้อ "แจ้งเคลมประกันภัยอื่นๆ"

1.2 กรณีไม่สามารถแจ้งเคลมผ่านเว็บไซต์บริษัท สามารถทำได้โดย

- ส่งไปรษณีย์ลงทะเบียน - ถึง บริษัท กรุงไทยพานิชประกันภัย จำกัด (มหาชน) (ฝ่ายสินไหมทั่วไป ชั้น 18)

1122 อาคารเคพีไอทาวเวอร์ ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ แขวงมักกะสัน เขตราชเทวี กรุงเทพฯ 10400

- ส่งอีเมล

สินไหมประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ อีเมล aandh@kpi.co.th

สินไหมประกันอัคคีภัย ประกันภัยทรัพย์สินและวิศวกรรม อีเมล pandc@kpi.co.th

สินไหมประกันภัยการเดินทาง อีเมล travel@kpi.co.th

สินไหมประกันภัยทางทะเลและขนส่ง อีเมล marine@kpi.co.th

- ส่งแฟกซ์ มาที่ 0 2624 1233

- โทรศัพท์ 0 2624 1111 ต่อ 4950-4953, 4930-4935 (วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 8.30-16.30 น.)

- แจ้งเคลมผ่าน Call Center 0 2660 6060 (สำหรับกรมธรรม์ที่ซื้อผ่านช่องทาง Telemarketing วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 8.30-16.30 น.)

- แจ้งเคลมผ่าน สาขาของบริษัทฯ


2. แจ้งผ่านคู่ค้า / นายหน้า / ตัวแทน

2.1 แจ้งเคลมผ่าน ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน) (เฉพาะกรมธรรม์ที่ซื้อผ่านธนาคารกรุงไทย)

2.2 แจ้งเคลมผ่านคู่ค้าธุรกิจ

2.3 แจ้งเคลมผ่านตัวแทน นายหน้า สถาบันการเงิน


3. แจ้งเคลมผ่านผู้ให้บริการสินไหมภายนอก (Outsource or Third Party Claim Administrator)

เฉพาะกรมธรรม์ โครงการที่บริษัทฯ ได้ทำสัญญาไว้กับผู้ให้บริการสินไหมภายนอก



สอบถามข้อมูลหรือส่งเอกสารเพิ่มเติมทาง LINE

LINE ID :

claimkpi1 สำหรับ สินไหมอัคคีภัย และสินไหมอื่นๆ

claimkpi2 สำหรับ สินไหมอุบัติเหตุและสุขภาพ และสินไหมประกันการเดินทาง


กรณีทุพพลภาพ หรือสูญเสียอวัยวะ

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

3. สำเนาใบรับรองแพทย์ระบุสาเหตุของอุบัติเหตุ

4. หนังสือรับรองความพิการ ออกโดยหน่วยงานราชการ

5. สำเนาหน้าสมุดธนาคารที่สำหรับรับโอนค่าสินไหม

6. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา รูปถ่าย


กรณีเสียชีวิต

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาใบมรณบัตร

3. บันทึกประจำวันเกี่ยวกับวันที่เกิดเหตุ

4. ผลชันสูตรพลิกศพ สำเนาหนังสือรับรองการตาย

5. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนผู้เอาประกันภัย

6. สำเนาทะเบียนบ้านจำหน่ายตายของผู้เอาประกันภัย

7. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา

เอกสารของทายาท / ผู้รับผลประโยชน์ตามกฎหมาย

8. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

9. ใบสำคัญการสมรส

10. สำเนาสูติบัตร

11. หนังสือแต่งตั้งผู้จัดการมรดก หรือหนังสือสอบสวนทายาทโดยธรรม (กรณีผู้เอาประกันภัย ไม่ได้ระบุผู้รับประโยชน์) คลิกเพื่อดู ผู้มีสิทธิ์รับเงินค่าสินไหมในกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต เอกสารสอบสวนทายาทโดยธรรม เอกสารแต่งตั้งผู้จัดการมรดก และ เอกสารประกอบในการยื่นขอเป็นผู้จัดการมรดก


กรณีเคลมค่ารักษาพยาบาล

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. ต้นฉบับใบเสร็จรับเงิน

3. สำเนาใบรับรองแพทย์

4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

5. สำเนาหน้าสมุดธนาคารสำหรับรับโอนค่าสินไหม

6. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา


กรณีค่าชดเชยรายได้

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาใบสรุปงบค่ารักษาพยาบาล หรือ สำเนาใบเสร็จรับเงิน

3. ใบรับรองแพทย์ ระบุวันที่ และระยะเวลารักษาพยาบาล

4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

5. สำเนาหน้าสมุดธนาคารสำหรับรับโอนค่าสินไหม

6. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา


กรณีผู้เอาประกันภัยเป็นบุคคลธรรมดา

1. แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (ดาวน์โหลดได้จากเมนู “ดาวน์โหลดเอกสารและแบบฟอร์ม” กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาทะเบียนบ้านที่ตั้งทรัพย์สินเอาประกันภัย

3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย


กรณีผู้เอาประกันภัยเป็นนิติบุคคล

1. หนังสือเรียกร้องค่าสินไหม ระบุทรัพย์สินที่เสียหายและยอดเงินที่ต้องการเรียกร้อง ลงนามโดยกรรมการผู้มีอำนาจ และประทับตราบริษัท

2. สำเนาทะเบียนบ้านที่ตั้งทรัพย์สินเอาประกันภัย

3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของกรรมการผู้มีอำนาจลงนาม

4. สำเนาหนังสือรับรองบริษัทฯ ลงนามและประทับตรา

5. เอกสารอื่นๆ แยกตามประเภทของทรัพย์สินที่เสียหายดังนี้


เอกสาร / หลักฐาน

ประเภททรัพย์สิน

อาคาร

เฟอร์นิเจอร์

เครื่องจักร / อุปกรณ์

สต๊อกสินค้า

สำเนาใบแจ้งความ (เฉพาะกรณีเพลิงไหม้หรือโจรกรรม)

ภาพถ่ายทรัพย์สินที่เสียหาย

ใบเสนอราคา / ใบเสร็จรับเงิน / ใบกำกับภาษี

ค่าซ่อมหรือทดแทนทรัพย์สินที่เสียหาย

BOQ งานซ่อม/สร้างทดแทนทรัพย์สินที่เสียหาย (แยกค่าวัสดุและค่าแรง)

ทะเบียนทรัพย์สิน (รุ่น/ยี่ห้อ/ปีที่ซื้อ/ราคา)

ทะเบียนเครื่องจักร

รายงานซ่อมบำรุงอุปกรณ์/เครื่องจักรที่เสียหายในรอบ 12 เดือน

รายงานตรวจสอบจากซัพพลายเออร์ระบุสาเหตุ และขอบเขตความเสียหาย

รายงานสินค้าคงคลัง (ล่าสุดก่อนเกิดเหตุ)

เอกสารพิสูจน์ต้นทุนสินค้า



เอกสารเบื้องต้น

1. แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับ ไอ-อินชัวร์ (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนา e-ticket

3. สำเนาหน้า Invoice / Receipt แสดงค่าตั๋วและค่าเบี้ยประกันภัย

4. สำเนา Passport / สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน


เอกสารอื่นๆ แยกตามประเภทความเสียหาย

1. ความคุ้มครองอุบัติเหตุส่วนบุคคล

1.1 สำเนาใบมรณบัตร พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.2 สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้องโดยเจ้าหน้าที่เจ้าของคดี

1.3 สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านประทับ "ตาย" ของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.4 สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.5 สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.6 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ หรือสำเนาบัตรประจำตัวผู้พิการ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง (กรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ)


2. ค่ารักษาเนื่องจากอุบัติเหตุ

2.1 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัยและการรักษา

2.2 ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริง) ที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบ (สรุปค่าใช้จ่ายทั้งหมด) กับใบเสร็จรับเงิน


3. การบอกเลิกการเดินทาง (เคลมคืนค่าตั๋วเครื่องบิน)

3.1 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญที่ไม่สามารถเดินทางได้ ผลการวินิจฉัย และการรักษา

3.2 สำเนามรณะบัตรของผู้เสียชีวิต กรณีเกิดจากการเสียชีวิต พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

3.3 ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริง) ที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย ที่เกี่ยวกับค่าโดยสาร

3.4 สำเนาสูติบัตร สำเนาทะเบียนสมรส หรือเอกสารอื่นๆ ยืนยันความสัมพันธ์ทางกฏหมายในกรณีเป็นเหตุเกี่ยวข้องกับคู่สมรส บุตร ญาติ


4. กรณีเกิดความล่าช้าของเที่ยวบิน

4.1 Boarding Pass


5. ความสูญเสียหรือเสียหายของกระเป๋าเดินทางและทรัพย์สินส่วนตัว

5.1 รายงานความเสียหายออกโดยสายการบิน (Property Irregularity Report) หรือ Police Report กรณีถูกชิงทรัพย์

5.2 รูปถ่ายทรัพย์สินที่เสียหาย

5.3 ใบเสร็จ หรือหลักฐานการซื้อ ใบเสนอราคาค่าซ่อมแซมทรัพย์สินที่เสียหาย

5.4 Baggage Tag หรือ บัตรรับเช็คอินกระเป๋าเดินทางจากสายการบิน


6. การลดจำนวนวันเดินทาง เนื่องจากอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วย

6.1 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย และการรักษา

6.2 สำเนามรณะบัตรของผู้เสียชีวิต กรณีเกิดจากการเสียชีวิต พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

6.3 ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริง) ที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย ที่เกี่ยวกับค่าโดยสาร

6.4 สำเนาสูติบัตร สำเนาทะเบียนสมรส หรือเอกสารอื่นๆ ยืนยันความสัมพันธ์ในกรณีเป็นเหตุเกี่ยวข้องกับคู่สมรส บุตร ญาติ

6.5 สำเนาใบเสร็จค่าใช้จ่ายในการเลื่อนตั๋วจากสายการบิน พร้อม Boarding Pass

6.6 สำเนาใบเสร็จค่าตั๋วเครื่องบินสายการบินอื่นที่ซื้อเพื่อเดินทางกลับ พร้อม Boarding Pass


แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับประกันภัยทรัพย์สิน และเอกสารอื่นๆ แยกตามประเภทความเสียหาย


1. เคลมความเสียหายกับตัวเรือ (Hull Claim)

1.1 จดหมายเรียกร้องค่าสินไหม

1.2 กรมธรรม์ Hull Policy ต้นฉบับ

1.3 รายงานเหตุการณ์และขอบเขตความเสียหาย (Incidental and Damage Report)

1.4 รายงานการตรวจสภาพเรือ และการซ่อมบำรุงครั้งล่าสุดก่อนเกิดเหตุ

1.5 รายงานความเห็นจากผู้ซ่อม และใบเสนอราคาซ่อม (หากมี)

1.6 เอกสารสนับสนุนอื่นๆ


2. เคลมความเสียหายสำหรับสินค้า (Cargo Claim)

2.1 จดหมายเรียกร้องค่าสินไหม

2.2 กรมธรรม์ Cargo Policy ฉบับจริง

2.3 Bill of Lading, Commercial Invoice, Purchase Order, Money Transfer

2.4 Letter of Protest ออกโดยผู้เอาประกันภัย ไปยังผู้รับผิดต่อความเสียหายที่เกิดขึ้น เช่น บริษัทผู้รับขนส่งสินค้า

2.5 Loading and Discharging Survey Report

2.6 Stowage Plan & Layout

2.7 Shipping & Handling conditions, Packaging Standards & Measurements

2.8 Goods receiving standards/ Quality Assurance for goods receiving


3. เคลมความเสียหายจากประกันขนส่งสินค้า

3.1 จดหมายเรียกร้องค่าสินไหม

3.2 กรมธรรม์ Inland Transit Policy ฉบับจริง

3.3 Bill of Lading, Commercial Invoice, Invoice, Purchase Order, Receipt

3.4 Police Report

3.5 Photos of damage goods and transportation truck


1. ตรวจสอบความครบถ้วนถูกต้องของเอกสาร

1.1 กรณีเอกสารครบถ้วน เจ้าหน้าที่นำเสนออนุมัติค่าสินไหมและออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณา ภายใน 10 วันทำการ

1.2 กรณีเอกสารไม่ครบ ขอเอกสารเพิ่มผ่านจากผู้เอาประกันภัย/ทายาท หรือหน่วยงานกลาง (ธนาคาร, สถาบันการเงิน, ตัวแทน, นายหน้า ฯลฯ)

1.3 กรณีต้องการประวัติรักษาพยาบาลหรือเอกสารอื่นๆ จากโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่สามารถขอจากผู้เอาประกันภัย หรือทายาทโดยตรง หรือหากลูกค้าไม่สะดวกและมีเอกสารยินยอมเปิดเผยประวัติการรักษาแล้ว ฝ่ายสินไหมฯ สามารถทำหนังสือขอได้โดยตรงจากโรงพยาบาล

1.4 ในกรณีผู้เอาประกันภัยบาดเจ็บหรือเสียชีวิตจากสาเหตุฆาตกรรม หรือมีส่วนร่วมทะเลาะวิวาทต้องขอเอกสารบันทึกประจำวัน รายงานตำรวจ รายงานความคืบหน้าคดี ฯลฯ เพื่อพิสูจน์ว่าผู้เอาประกันภัยมีส่วนร่วมในการทะเลาะวิวาทหรือไม่


2. เสนออนุมัติค่าสินไหมทดแทน

หากเอกสารประกอบการพิจารณาครบถ้วน ดำเนินการเสนออนุมัติค่าสินไหมทดแทนและออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณาภายใน 10 วันทำการ


3. ชำระค่าสินไหมทดแทน

เมื่อได้รับหนังสือตกลงรับค่าสินไหมทดแทนจากผู้เอาประกันภัย ฝ่ายการเงินจะทำการชำระเงินที่ได้มีการอนุมัติจ่ายภายในระยะเวลา 10 วันทำการ นับจากวันที่ได้รับหนังสือตกลงรับค่าสินไหมทดแทนจากผู้เอาประกันภัย









หมายเหตุ: สำหรับบัตรประเภทอื่น กรุณาโทรสอบถามตามหมายเลขโทรศัพท์หลังบัตร






โรงพยาบาล กรุงเทพภูเก็ต


ที่อยู่ :

2/1 ถ.หงษ์หยกอุทิศ ต.ตลาดใหญ่ อ.เมือง จ.ภูเก็ต 83000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7625 4421-5

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล ปิยะรักษ์


ที่อยู่ :

74 ถ.อภัยบริรักษ์ ต.คูหาสวรรค์ อ.เมือง จ.พัทลุง 93000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7462 7146-52

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า


โรงพยาบาล นครินทร์


ที่อยู่ :

61 ถ.อ้อมค่ายวชิรวุธ ต.ท่าวัง อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช 80000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7531 2800

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล นครพัฒน์


ที่อยู่ :

2/99 ถ.พัฒนาการคูขวาง ต.ในเมือง อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช 80000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7530 5999

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล นครคริสเตียน


ที่อยู่ :

1110/1 ถ.ศรีปราชญ์ ต.คลัง อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช 80000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7535 6214

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล วัฒนแพทย์ตรัง


ที่อยู่ :

247/2 ถ.พัทลุง ต.ทับเที่ยง อ.เมือง จ.ตรัง 92000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7520 5555

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


ราชดำเนินตรัง


ที่อยู่ :

25 ถ.ไทรงาม อ.เมือง จ.ตรัง 92000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7522 3500-8

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล วิรัชศิลป์


ที่อยู่ :

18/22 ถ.ปรมินทรมรรคา ต.ท่าตระเภา อ.เมือง จ.ชุมพร 86000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7750 3238-40

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล ธนบุรีชุมพร


ที่อยู่ :

121 หมู่ 3 ถ.ชุมพร-ระนอง ต.วังไผ่ อ.เมือง จ.ชุมพร 86000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7765 8555

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


สหคลินิก สยามอินเตอร์เนชั่นแนล (สาขาเกาะลันตา)


ที่อยู่ :

242/8 หมู่ 2 ต.ศาลาด่าน อ.เกาะลันตา จ.กระบี่ 81150

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7568 4747

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า



หมายเหตุ

* บริการสำหรับผู้ป่วยในเท่านั้น หรือโทรสอบถามสถานพยาบาลก่อนเข้ารับบริการ

** บริการสำหรับผู้ป่วยนอกเท่านั้น หรือโทรสอบถามสถานพยาบาลก่อนเข้ารับบริการ





แจ้งเคลม




1

เลือกประเภทประกันภัย




2

กรุณาระบุข้อมูล


ชื่อผู้เอาประกัน*

เบอร์โทรศัพท์มือถือ*

เบอร์โทรศัพท์บ้าน / สำนักงาน

อีเมล*



วันที่เกิดเหตุ*

สาเหตุ*

บ้านเลขที่ / สถานที่เอาประกันภัย*

โปรดระบุรายการทรัพย์สินที่เสียหาย / ค่ารักษาพยาบาล*

เอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสินไหม (ไฟล์ภาพนามสกุล jpg, png, pdf และขนาดไฟล์ไม่เกิน 1 เมกะไบต์ สูงสุด 5 ไฟล์)


แนบไฟล์

สรุปมูลค่าความเสียหาย*

สกุลเงิน*

ระบุวิธีรับค่าสินไหม*



โปรดระบุที่อยู่ในการจัดส่ง*



รหัสยืนยัน (รหัสยืนยันมาตรฐานความปลอดภัยเว็บไซต์ กรุณายืนยัน)


* กรุณากรอกข้อมูลในช่องที่มีสัญลักษณ์นี้






ข้อควรรู้ในการเคลม



ผู้เอาประกัน ผู้รับประโยชน์ หรือทายาทตามกฏหมายสามารถแจ้งเคลมผ่านช่องทางต่างๆ ดังนี้


1. แจ้งโดยตรงกับบริษัทฯ

1.1 แจ้งเคลมผ่านเว็บไซต์บริษัท www.kpi.co.th หัวข้อ "แจ้งเคลมประกันภัยอื่นๆ"

1.2 กรณีไม่สามารถแจ้งเคลมผ่านเว็บไซต์บริษัท สามารถทำได้โดย

- ส่งไปรษณีย์ลงทะเบียน - ถึง บริษัท กรุงไทยพานิชประกันภัย จำกัด (มหาชน) (ฝ่ายสินไหมทั่วไป ชั้น 18)

1122 อาคารเคพีไอทาวเวอร์ ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ แขวงมักกะสัน เขตราชเทวี กรุงเทพฯ 10400

- ส่งอีเมล

สินไหมประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ อีเมล aandh@kpi.co.th

สินไหมประกันอัคคีภัย ประกันภัยทรัพย์สินและวิศวกรรม อีเมล pandc@kpi.co.th

สินไหมประกันภัยการเดินทาง อีเมล travel@kpi.co.th

สินไหมประกันภัยทางทะเลและขนส่ง อีเมล marine@kpi.co.th

- ส่งแฟกซ์ มาที่ 0 2624 1233

- โทรศัพท์ 0 2624 1111 ต่อ 4950-4953, 4930-4935 (วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 8.30-16.30 น.)

- แจ้งเคลมผ่าน Call Center 0 2660 6060 (สำหรับกรมธรรม์ที่ซื้อผ่านช่องทาง Telemarketing วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 8.30-16.30 น.)

- แจ้งเคลมผ่าน สาขาของบริษัทฯ


2. แจ้งผ่านคู่ค้า / นายหน้า / ตัวแทน

2.1 แจ้งเคลมผ่าน ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน) (เฉพาะกรมธรรม์ที่ซื้อผ่านธนาคารกรุงไทย)

2.2 แจ้งเคลมผ่านคู่ค้าธุรกิจ

2.3 แจ้งเคลมผ่านตัวแทน นายหน้า สถาบันการเงิน


3. แจ้งเคลมผ่านผู้ให้บริการสินไหมภายนอก (Outsource or Third Party Claim Administrator)

เฉพาะกรมธรรม์ โครงการที่บริษัทฯ ได้ทำสัญญาไว้กับผู้ให้บริการสินไหมภายนอก



สอบถามข้อมูลหรือส่งเอกสารเพิ่มเติมทาง LINE

LINE ID :

claimkpi1 สำหรับ สินไหมอัคคีภัย และสินไหมอื่นๆ

claimkpi2 สำหรับ สินไหมอุบัติเหตุและสุขภาพ และสินไหมประกันการเดินทาง


กรณีทุพพลภาพ หรือสูญเสียอวัยวะ

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

3. สำเนาใบรับรองแพทย์ระบุสาเหตุของอุบัติเหตุ

4. หนังสือรับรองความพิการ ออกโดยหน่วยงานราชการ

5. สำเนาหน้าสมุดธนาคารที่สำหรับรับโอนค่าสินไหม

6. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา รูปถ่าย


กรณีเสียชีวิต

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาใบมรณบัตร

3. บันทึกประจำวันเกี่ยวกับวันที่เกิดเหตุ

4. ผลชันสูตรพลิกศพ สำเนาหนังสือรับรองการตาย

5. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนผู้เอาประกันภัย

6. สำเนาทะเบียนบ้านจำหน่ายตายของผู้เอาประกันภัย

7. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา

เอกสารของทายาท / ผู้รับผลประโยชน์ตามกฎหมาย

8. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

9. ใบสำคัญการสมรส

10. สำเนาสูติบัตร

11. หนังสือแต่งตั้งผู้จัดการมรดก หรือหนังสือสอบสวนทายาทโดยธรรม (กรณีผู้เอาประกันภัย ไม่ได้ระบุผู้รับประโยชน์) คลิกเพื่อดู ผู้มีสิทธิ์รับเงินค่าสินไหมในกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต เอกสารสอบสวนทายาทโดยธรรม เอกสารแต่งตั้งผู้จัดการมรดก และ เอกสารประกอบในการยื่นขอเป็นผู้จัดการมรดก


กรณีเคลมค่ารักษาพยาบาล

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. ต้นฉบับใบเสร็จรับเงิน

3. สำเนาใบรับรองแพทย์

4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

5. สำเนาหน้าสมุดธนาคารสำหรับรับโอนค่าสินไหม

6. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา


กรณีค่าชดเชยรายได้

1. แบบฟอร์มหนังสือเรียกร้องค่าสินไหม (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาใบสรุปงบค่ารักษาพยาบาล หรือ สำเนาใบเสร็จรับเงิน

3. ใบรับรองแพทย์ ระบุวันที่ และระยะเวลารักษาพยาบาล

4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

5. สำเนาหน้าสมุดธนาคารสำหรับรับโอนค่าสินไหม

6. เอกสารอื่นๆ กรณีขอเพิ่มเติม เช่น สำเนาใบแจ้งความ ประวัติการรักษา


กรณีผู้เอาประกันภัยเป็นบุคคลธรรมดา

1. แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (ดาวน์โหลดได้จากเมนู “ดาวน์โหลดเอกสารและแบบฟอร์ม” กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนาทะเบียนบ้านที่ตั้งทรัพย์สินเอาประกันภัย

3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย


กรณีผู้เอาประกันภัยเป็นนิติบุคคล

1. หนังสือเรียกร้องค่าสินไหม ระบุทรัพย์สินที่เสียหายและยอดเงินที่ต้องการเรียกร้อง ลงนามโดยกรรมการผู้มีอำนาจ และประทับตราบริษัท

2. สำเนาทะเบียนบ้านที่ตั้งทรัพย์สินเอาประกันภัย

3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของกรรมการผู้มีอำนาจลงนาม

4. สำเนาหนังสือรับรองบริษัทฯ ลงนามและประทับตรา

5. เอกสารอื่นๆ แยกตามประเภทของทรัพย์สินที่เสียหายดังนี้




เอกสารเบื้องต้น

1. แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับ ไอ-อินชัวร์ (กรณีเคลมผ่านเว็บไซต์ไม่ต้องใช้)

2. สำเนา e-ticket

3. สำเนาหน้า Invoice / Receipt แสดงค่าตั๋วและค่าเบี้ยประกันภัย

4. สำเนา Passport / สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน


เอกสารอื่นๆ แยกตามประเภทความเสียหาย

1. ความคุ้มครองอุบัติเหตุส่วนบุคคล

1.1 สำเนาใบมรณบัตร พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.2 สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้องโดยเจ้าหน้าที่เจ้าของคดี

1.3 สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านประทับ "ตาย" ของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.4 สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.5 สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

1.6 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ หรือสำเนาบัตรประจำตัวผู้พิการ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง (กรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ)


2. ค่ารักษาเนื่องจากอุบัติเหตุ

2.1 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัยและการรักษา

2.2 ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริง) ที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบ (สรุปค่าใช้จ่ายทั้งหมด) กับใบเสร็จรับเงิน


3. การบอกเลิกการเดินทาง (เคลมคืนค่าตั๋วเครื่องบิน)

3.1 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญที่ไม่สามารถเดินทางได้ ผลการวินิจฉัย และการรักษา

3.2 สำเนามรณะบัตรของผู้เสียชีวิต กรณีเกิดจากการเสียชีวิต พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

3.3 ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริง) ที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย ที่เกี่ยวกับค่าโดยสาร

3.4 สำเนาสูติบัตร สำเนาทะเบียนสมรส หรือเอกสารอื่นๆ ยืนยันความสัมพันธ์ทางกฏหมายในกรณีเป็นเหตุเกี่ยวข้องกับคู่สมรส บุตร ญาติ


4. กรณีเกิดความล่าช้าของเที่ยวบิน

4.1 Boarding Pass


5. ความสูญเสียหรือเสียหายของกระเป๋าเดินทางและทรัพย์สินส่วนตัว

5.1 รายงานความเสียหายออกโดยสายการบิน (Property Irregularity Report) หรือ Police Report กรณีถูกชิงทรัพย์

5.2 รูปถ่ายทรัพย์สินที่เสียหาย

5.3 ใบเสร็จ หรือหลักฐานการซื้อ ใบเสนอราคาค่าซ่อมแซมทรัพย์สินที่เสียหาย

5.4 Baggage Tag หรือ บัตรรับเช็คอินกระเป๋าเดินทางจากสายการบิน


6. การลดจำนวนวันเดินทาง เนื่องจากอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วย

6.1 ใบรายงานแพทย์หรือใบรับรองแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย และการรักษา

6.2 สำเนามรณะบัตรของผู้เสียชีวิต กรณีเกิดจากการเสียชีวิต พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง

6.3 ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริง) ที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย ที่เกี่ยวกับค่าโดยสาร

6.4 สำเนาสูติบัตร สำเนาทะเบียนสมรส หรือเอกสารอื่นๆ ยืนยันความสัมพันธ์ในกรณีเป็นเหตุเกี่ยวข้องกับคู่สมรส บุตร ญาติ

6.5 สำเนาใบเสร็จค่าใช้จ่ายในการเลื่อนตั๋วจากสายการบิน พร้อม Boarding Pass

6.6 สำเนาใบเสร็จค่าตั๋วเครื่องบินสายการบินอื่นที่ซื้อเพื่อเดินทางกลับ พร้อม Boarding Pass


แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนสำหรับประกันภัยทรัพย์สิน และเอกสารอื่นๆ แยกตามประเภทความเสียหาย


1. เคลมความเสียหายกับตัวเรือ (Hull Claim)

1.1 จดหมายเรียกร้องค่าสินไหม

1.2 กรมธรรม์ Hull Policy ต้นฉบับ

1.3 รายงานเหตุการณ์และขอบเขตความเสียหาย (Incidental and Damage Report)

1.4 รายงานการตรวจสภาพเรือ และการซ่อมบำรุงครั้งล่าสุดก่อนเกิดเหตุ

1.5 รายงานความเห็นจากผู้ซ่อม และใบเสนอราคาซ่อม (หากมี)

1.6 เอกสารสนับสนุนอื่นๆ


2. เคลมความเสียหายสำหรับสินค้า (Cargo Claim)

2.1 จดหมายเรียกร้องค่าสินไหม

2.2 กรมธรรม์ Cargo Policy ฉบับจริง

2.3 Bill of Lading, Commercial Invoice, Purchase Order, Money Transfer

2.4 Letter of Protest ออกโดยผู้เอาประกันภัย ไปยังผู้รับผิดต่อความเสียหายที่เกิดขึ้น เช่น บริษัทผู้รับขนส่งสินค้า

2.5 Loading and Discharging Survey Report

2.6 Stowage Plan & Layout

2.7 Shipping & Handling conditions, Packaging Standards & Measurements

2.8 Goods receiving standards/ Quality Assurance for goods receiving


3. เคลมความเสียหายจากประกันขนส่งสินค้า

3.1 จดหมายเรียกร้องค่าสินไหม

3.2 กรมธรรม์ Inland Transit Policy ฉบับจริง

3.3 Bill of Lading, Commercial Invoice, Invoice, Purchase Order, Receipt

3.4 Police Report

3.5 Photos of damage goods and transportation truck


1. ตรวจสอบความครบถ้วนถูกต้องของเอกสาร

1.1 กรณีเอกสารครบถ้วน เจ้าหน้าที่นำเสนออนุมัติค่าสินไหมและออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณา ภายใน 10 วันทำการ

1.2 กรณีเอกสารไม่ครบ ขอเอกสารเพิ่มผ่านจากผู้เอาประกันภัย/ทายาท หรือหน่วยงานกลาง (ธนาคาร, สถาบันการเงิน, ตัวแทน, นายหน้า ฯลฯ)

1.3 กรณีต้องการประวัติรักษาพยาบาลหรือเอกสารอื่นๆ จากโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่สามารถขอจากผู้เอาประกันภัย หรือทายาทโดยตรง หรือหากลูกค้าไม่สะดวกและมีเอกสารยินยอมเปิดเผยประวัติการรักษาแล้ว ฝ่ายสินไหมฯ สามารถทำหนังสือขอได้โดยตรงจากโรงพยาบาล

1.4 ในกรณีผู้เอาประกันภัยบาดเจ็บหรือเสียชีวิตจากสาเหตุฆาตกรรม หรือมีส่วนร่วมทะเลาะวิวาทต้องขอเอกสารบันทึกประจำวัน รายงานตำรวจ รายงานความคืบหน้าคดี ฯลฯ เพื่อพิสูจน์ว่าผู้เอาประกันภัยมีส่วนร่วมในการทะเลาะวิวาทหรือไม่


2. เสนออนุมัติค่าสินไหมทดแทน

หากเอกสารประกอบการพิจารณาครบถ้วน ดำเนินการเสนออนุมัติค่าสินไหมทดแทนและออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณาภายใน 10 วันทำการ


3. ชำระค่าสินไหมทดแทน

เมื่อได้รับหนังสือตกลงรับค่าสินไหมทดแทนจากผู้เอาประกันภัย ฝ่ายการเงินจะทำการชำระเงินที่ได้มีการอนุมัติจ่ายภายในระยะเวลา 10 วันทำการ นับจากวันที่ได้รับหนังสือตกลงรับค่าสินไหมทดแทนจากผู้เอาประกันภัย








หมายเหตุ: สำหรับบัตรประเภทอื่น กรุณาโทรสอบถามตามหมายเลขโทรศัพท์หลังบัตร






โรงพยาบาล กรุงเทพภูเก็ต


ที่อยู่ :

2/1 ถ.หงษ์หยกอุทิศ ต.ตลาดใหญ่ อ.เมือง จ.ภูเก็ต 83000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7625 4421-5

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล ปิยะรักษ์


ที่อยู่ :

74 ถ.อภัยบริรักษ์ ต.คูหาสวรรค์ อ.เมือง จ.พัทลุง 93000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7462 7146-52

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า


โรงพยาบาล นครินทร์


ที่อยู่ :

61 ถ.อ้อมค่ายวชิรวุธ ต.ท่าวัง อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช 80000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7531 2800

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล นครพัฒน์


ที่อยู่ :

2/99 ถ.พัฒนาการคูขวาง ต.ในเมือง อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช 80000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7530 5999

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล นครคริสเตียน


ที่อยู่ :

1110/1 ถ.ศรีปราชญ์ ต.คลัง อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช 80000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7535 6214

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล วัฒนแพทย์ตรัง


ที่อยู่ :

247/2 ถ.พัทลุง ต.ทับเที่ยง อ.เมือง จ.ตรัง 92000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7520 5555

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


ราชดำเนินตรัง


ที่อยู่ :

25 ถ.ไทรงาม อ.เมือง จ.ตรัง 92000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7522 3500-8

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล วิรัชศิลป์


ที่อยู่ :

18/22 ถ.ปรมินทรมรรคา ต.ท่าตระเภา อ.เมือง จ.ชุมพร 86000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7750 3238-40

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคพีไอ แคร์ การ์ด , บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า , ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


โรงพยาบาล ธนบุรีชุมพร


ที่อยู่ :

121 หมู่ 3 ถ.ชุมพร-ระนอง ต.วังไผ่ อ.เมือง จ.ชุมพร 86000

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7765 8555

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

ประกันภัยนักท่องเที่ยวอุทยาน


สหคลินิก สยามอินเตอร์เนชั่นแนล (สาขาเกาะลันตา)


ที่อยู่ :

242/8 หมู่ 2 ต.ศาลาด่าน อ.เกาะลันตา จ.กระบี่ 81150

เบอร์โทรศัพท์ :

0 7568 4747

ประเภทบัตร / ผลิตภัณฑ์ประกันภัย :

บัตร เคทีบี บลูไดมอน เอ็กซ์ตร้า



หมายเหตุ

* บริการสำหรับผู้ป่วยในเท่านั้น หรือโทรสอบถามสถานพยาบาลก่อนเข้ารับบริการ

** บริการสำหรับผู้ป่วยนอกเท่านั้น หรือโทรสอบถามสถานพยาบาลก่อนเข้ารับบริการ